Akut Orta Kulak Enfeksiyonu (akut otitis media)

​

Orta kulak enfeksiyonları tüm yaşlarda görülmesine rağmen okul öncesi çocuklarda daha sık görülür.

Orta kulak iltihabı şiddetli şikâyetlere neden olan bir kulak hastalığıdır. Akut otitler tedavi edilmez ise kronikleşebilir. En çok 3-6 yaş çocuklarda görülür ve 7 yaşından sonra daha seyrektir. Küçük çocukluk çağında kulak havalanmasını sağlayan burnun gerisi ve kulak arasında bulunan östaki tüpünün kısa ve geniş olması kulak iltihabı gelişmesinin önemli bir nedenidir. Yatarak biberonla beslenen çocuklarda orta kulağa yabancı materyal girmesi ve sık üst solunum yolu enfeksiyonları sonucu burun tıkanıklığı olması da bir nedendir. Kulak enfeksiyonu geçiren çocukların, genizeti ve bademcik sorunları açısından detaylı KBB muayeneleri yapılmalıdır.

Hastalar genellikle kulak ağrısı, ateş ve kulakta dolgunluk, tıkanıklık şikâyetleriyle doktora başvurur. Uğultu ve işitme azlığı da olabilir. Çocuklarda burun tıkanıklığı, burun akıntısı, öksürük bazen de bulantı, karın ağrısı ve ishal görülebilir. İlaç tedavisiyle büyük oranda iyileşme sağlanır ve genellikle kulak sorunsuz düzelir. Bazen tam düzelme birkaç haftayı bulabilir. Tedaviye rağmen kulak zarı delinirse, şikâyetler hızlı bir şekilde geriler. Ancak bu sefer de kulak zarı deliğinin takibi yapılmalıdır. Çocuklarda delik kulak zarı kısa sürede kapanır. İyileşme süresince kulağa su kaçırmamaya ve gripal enfeksiyon geçirmemeye çalışılmalıdır. Akut otit tedavisinde gerekli görülürse uygun antibiyotik tedavisi, burundan-ağızdan dekonjestan ilaçlar ve ağrı kesiciler verilebilir. Burun spreyleri-damlaları yaklaşık 3-4 gün kullanılır. Antibiyotikler ortalama 7 gün kullanılır.. Bir komplikasyon gelişme ihtimaline karşılık hasta yakın takip edilmelidir. Yüz felci, kulak arkası-beyin apsesi ve menenjite kadar değişik ciddi komplikasyonlar görülebilir.

​

Dış Kulak Yolu Enfeksiyonları

​

Dış kulak yolu enfeksiyonları, genellikle yaz aylarında karşılaştığımız etken olarak havuzdan, denizden veya kirli sulardan geçen Psödamonas aeruginosa ve benzeri bazı bakteriler ve bazen de mantarların yol açtığı bir enfeksiyondur. Hastalarda şiddetli kulak ağrısı, kulakta akıntı ve işitme azlığı, kaşıntı ve ileri durumlarda kulakta şişme ve kızarıklık izlenir. Bazen hasta kulak ağrısından yemek bile yiyemez duruma gelir. Bu şikâyetleriniz olduğunda bir KBB uzmanına başvurmanız gerekir. Tedavisinde dış kulak yolu özel aspiratörlerle temizlenmeli, çeşitli ilaçlarla pansumanı yapılmalı ve uygun kulak damlaları ve ilaçlarla tedavi planlanmalıdır. Hastalarımız kulaklarını sudan korumalı, duş sırasında kulaklarını silikon tıkaçlar veya vazelinli-pamukla kapatmalıdır. Enfeksiyon gerileyene dek kulak havuz ve deniz sularına maruz bırakılmamalıdır.

​

​