
Bademcik ve Genizeti Problemleri
Geniz Eti (adenoid vejetasyon)
Geniz Eti Ne zaman ameliyat edimeli, alınmalıdır? (Adenoidektomi işlemi)
Aslında her çocukta olan, ancak bazılarında problemlere neden olan geniz eti çeşitli tedaviler ile önce takip edilip ancak sonuç alınamaz ise ameliyatla alınmalıdır.
Geniz etinin (adenoidlerin) alınma gereklilikleri şunlardır:
1. Uzun süreli, tıkayıcı geniz eti büyümesi: horlama, gece nefes almada zorluk ve hatta nefes almada duraksama (apne) varlığı,
2. Burun tıkanıklığı ve ağız solunumu yapan çocuklarda,
3. Yutma ve konuşma problemi olan çocuklarda,
4. Diş, çene ve damak gelişim bozukluğuna neden olan geniz eti varlığı,
5. Gelişme ve büyümede geriliği olan çocuklarda geniz eti alınmalıdır.
6. Tekrarlayan geniz eti enfeksiyonları,
7. Tekrarlayan orta kulak enfeksiyonları (rekürren akut otitis media) ve orta kulakta sıvı birikimi (kronik seröz otitis media)
8. Tekrarlayan çocuk sinüzitleri,
9. Tekrarlayan alt solunum yolları enfeksiyonlarında (eğer odak geniz eti ise) hastadaki geniz eti ameliyat edilerek alınır. Patolojik inceleme de yapılmaktadır.
Bademcikler (Tonsiller) ne zaman alınmalıdır? (Tonsillektomi işlemi)
Temelde koruyucu işlevleri olan bademcikler (tonsiller) ve genizeti (adenoid) bazı durumlarda hastaya yarar değil, zarar vermeye başlamaktadır. Bademcikler ve genizeti ancak gerekli olduğunda alınmalıdır. Her boğaz enfeksiyonu bademcik enfeksiyonu değildir bir KBB Uzmanı tarafından takip edildikten sonra operasyon kararı alınmalıdır. Ameliyat edilme şartları ve gereklilikleri çok iyi bilinmektedir. Ancak bu kurallar ışığında karar verilmelidir.
Bademciklerin mutlaka alınması gereken durumları özetlersek:
1. Çok büyük, birbirine temas eden tonsiller solunum ve beslenme açısından tıkayıcı hale geldilerse
2. Sık tekrarlayan bademcik enfeksiyonu atakları varsa; son 1 yılda 7 atak, son 2 yılda 5 atak, ve son 3 yılda her yıl 3 bademcik enfeksiyonu atağı geçiriyorsa yine tonsillektomi yapılmalıdır.
3. Hastada uykuda nefes durması (apne) oluyorsa
4. Tonsillerin birinde diğerine göre boyutlarda artış varsa, tümör şüphesi nedeniyle tanısal amaçlı
5. Peritonsiller apse veya derin boyun enfeksiyonu geçirdiyse, yani hastada bademcik enfeksiyonuna bağlı tonsil ve çevresini içeren abse olduysa
6. Şiddetli tonsil kanamasında da tonsil alınmalıdır
Bademciklerin mutlak alınması şart olmayan, ancak hastanın yaşam kalitesini düşürdüğü için alınması faydalı olan durumlar:
1. Kronik tonsillite bağlı ağız kokusu
2. Tonsil taşı
3. Tonsilde beyaz renkli artık (magma) birikimi
4. Horlama
5. Tonsile bağlı yutma zorluğu, konuşma zorluğu
6. Beta hemolitik grup A streptekok taşıyıcılığı
7. Febril konvülzyona ( yüksek ateşe bağlı havale geçirme) neden olan hastalar
Op. Dr. Ali Yüksel bilgilendiriyor...
Dış Kulak Yolu Enfeksiyonları
Dış kulak yolu enfeksiyonları, genellikle yaz aylarında karşılaştığımız etken olarak havuzdan, denizden veya kirli sulardan geçen Psödamonas aeruginosa ve benzeri bazı bakteriler ve bazen de mantarların yol açtığı bir enfeksiyondur. Hastalarda şiddetli kulak ağrısı, kulakta akıntı ve işitme azlığı, kaşıntı ve ileri durumlarda kulakta şişme ve kızarıklık izlenir. Bazen hasta kulak ağrısından yemek bile yiyemez duruma gelir. Bu şikâyetleriniz olduğunda bir KBB uzmanına başvurmanız gerekir. Tedavisinde dış kulak yolu özel aspiratörlerle temizlenmeli, çeşitli ilaçlarla pansumanı yapılmalı ve uygun kulak damlaları ve ilaçlarla tedavi planlanmalıdır. Hastalarımız kulaklarını sudan korumalı, duş sırasında kulaklarını silikon tıkaçlar veya vazelinli-pamukla kapatmalıdır. Enfeksiyon gerileyene dek kulak havuz ve deniz sularına maruz bırakılmamalıdır.



